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年年體檢都正常,為啥還查出癌癥晚期?千萬別漏了這個!
發(fā)布時間:2021-01-16

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到底哪里出了問題?

今年50多歲的吳女士,平時很重視自己的身體健康,每年都會去醫(yī)院進行常規(guī)體檢。一個月前她突然出現持續(xù)便血的情況,這讓她慌了神,趕緊到家附近的省腫瘤醫(yī)院就診。

醫(yī)生通過腸鏡檢查,發(fā)現其乙狀結腸處有一新生物,取活檢后病理結果為結腸腺癌 ,隨后通過腹部增強CT、核磁共振等進行進一步檢查,發(fā)現吳女士已出現肝臟多發(fā)轉移,屬于癌癥晚期。

這讓吳女士一家人倍受打擊,每年做體檢時癌胚抗原指數都正常,怎么最后發(fā)現癌癥時還已是晚期?

 
 
 

其實

人體腫瘤的演變大概需要8~10年

在這個過程中

早期難以被B超、X光所看到

健康體檢的常規(guī)設備難以發(fā)現早期腫瘤

例如,雖然體檢中人人要拍X線胸片

但一個只有芝麻大小的肺癌

通過X線胸片是看不到的

記??!這些才是查癌的“金標準”



常見癌癥篩查一覽

* 癌癥死亡人數比來自國家癌癥中心2019年數據


肺癌

 
占癌癥死亡總人數26.99% 
 
 
 
前期癥狀

無痰或少痰的陣發(fā)性干咳、胸部不規(guī)則隱痛、痰中帶血、呼吸困難、聲音嘶啞

 
高危因素

患有慢性肺部疾病、吸煙指數>400(每日吸煙根數*煙齡)、從事鉆井、采煤、廚師等行業(yè)者、有惡性腫瘤病史或肺癌家族史、與吸煙者同居時間≥20年

 

篩查手段


低劑量螺旋CT,若發(fā)現異??膳浜现夤茜R、縱膈鏡、胸腔鏡檢查

 

肝癌

 
占癌癥死亡總人數13.94% 
 
 
 
 
前期癥狀

食欲減退、腹脹、惡心、嘔吐、右上腹或中上腹會隱隱發(fā)痛、發(fā)熱,但用抗生素無效、毛細血管擴張,皮膚下出現蜘蛛形狀痕跡

 
高危因素

重度脂肪肝患者、肝硬化患者、有乙肝/丙肝等慢性肝病史、有肝癌家族病史、長期酗酒者

 
篩查手段

肝臟彩超檢查,配合檢查甲胎蛋白(AFP)以及肝臟穿刺活檢 


胃癌

 
占癌癥死亡總人數12.45% 
 
 
 
前期癥狀

大部分患者早期無癥狀、少數患者有腹脹和消化不良、嚴重時會出現上腹痛、體重下降

 
高危因素

胃潰瘍、胃息肉患者、幽門螺旋桿菌感染者、慢性萎縮性胃炎、有胃癌家族病史、高鹽、腌制食品、吸煙、重度飲酒者

 
篩查手段

胃鏡檢查,若發(fā)現異常可檢查胃癌三項:血清胃蛋白酶原I、血清胃蛋白酶原II、血清胃泌素17


食管癌

 
占癌癥死亡總人數8.04% 
 
 
 
前期癥狀

吃飯時會有哽咽感、胸骨后出現異物感

 
高危因素

上消化道疾病患者、有食管癌家族史、常年食用滾燙的食物

高鹽、腌制食品、吸煙、重度飲酒者

 
篩查手段

食管鏡檢查,若發(fā)現異??蓹z查鱗狀細胞癌相關抗原,以及進行胸部增強CT檢查


結直腸癌

 
占癌癥死亡總人數8.04% 
 
 
 
前期癥狀

直腸癌:便血、有排便不盡感、大便細窄;左半結腸癌:腹脹腹痛、肛門排氣排便困難、便血;右半結腸癌:腹部腫塊、消瘦、貧血、乏力

 
高危因素

慢性腸炎患者、有腸息肉家族病史、有結直腸癌家族病史

 
篩查手段

結腸鏡檢查


宮頸癌

 
占癌癥死亡女性總人數3.96% 
 
 
 
 
前期癥狀

陰道異常出血、排液增多
高危因素

性伴侶較多者、性生活開始較早(如16歲)、宮頸炎、陰道炎反復發(fā)作者

篩查手段

宮頸刮片檢查,若發(fā)現異??蛇M行液基薄層細胞檢測(TCT)以及HPV檢查



胰腺癌

 
占癌癥死亡總人數3.64% 
 
 
 
 
前期癥狀

上腹部隱痛、腫脹、膚、鞏膜、小便變黃、消瘦、乏力、食欲不振、腹脹、腹瀉或便秘、嘔吐

 
高危因素

有胰腺癌家族史,胰臟慢性損傷者,病史超過10年以上的糖尿病患者,肥胖、長期吸煙、大量飲用咖啡

 
篩查手段

彩超、癌抗原19-19(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)檢查,若發(fā)現異常,可進行ERCP、PTCD檢查


乳腺癌

 
占癌癥死亡總人數2.99%
 
 
 
前期癥狀

乳房脹痛、乳房出現腫塊、乳房皮膚像橘皮一樣坑坑洼洼、乳頭凹陷、乳暈皮膚瘙癢脫皮

 
高危因素

BRCA-1、BRCA-2基因突變、進行過胸部放射治療、有乳腺癌家族病史

 
篩查手段

乳腺彩超,若發(fā)現異??蛇M行乳腺鉬靶X線或ABUS檢查

 

 

腦癌
 
占癌癥死亡總人數2.40%
 
 
 

前期癥狀


起床后頭疼、嘔吐,嘔吐后疼痛緩解、視力衰退甚至失明

意識模糊、行動不便,出現癲癇癥狀

 
高危因素

有腦瘤家族史、經常接觸化工原料、常接觸電離輻射者、不良情緒者

 
篩查手段

CT+核磁共振




淋巴癌

 
占癌癥死亡總人數2.14%
 
 
 
前期癥狀

無痛性的淋巴結腫大、發(fā)熱、入睡后流汗、消瘦、全身皮膚瘙癢、飲酒后身體腫大的部位疼痛

 
高危因素

EB病毒感染、逆轉錄病毒感染、人孢疹病毒感染、幽門螺旋桿菌感染、有淋巴癌家族史、長期接觸殺蟲劑、有機溶劑、染發(fā)劑、長期免疫力低下者

 
篩查手段

淋巴結病理活檢、血常規(guī)、B超檢查作為輔助



前列腺癌

 
占癌癥死亡男性總人數2.10%
 
 
 
 
前期癥狀

有排尿障礙和坐骨神經痛、尿頻、尿急或排尿不暢

 
高危因素

激素過高人群、有前列腺癌家族史、長期高脂飲食

 
篩查手段

前列腺特異性抗原(PSA)檢查


 

所以
除了每年的常規(guī)體檢要做
相對應的癌癥篩查也不能遺漏啦
(尤其是高危人群,更要重視)
只有嚴防死守才不會給癌細胞可趁之機
如果您想了解更多體檢相關的問題
可以電話咨詢我們哦:18605870128


責編:陳夢姣

審核:一葉知秋

官方微博:溫州和平國際醫(yī)院

來源:健康時報、39健康網

 
 

 
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