在醫(yī)學(xué)影像的世界里
有時(shí)正是那“毫厘”的差距
竟是癌與非癌的差別
事情得從一向健康的她,身體莫名不適說起。
29歲的王小姐,前段時(shí)間感到腹痛,起初以為是小毛病,沒有在意。后來疼痛蔓延到左腹部和腰部,并牽扯到胸口。家里人看著不放心,催著她趕緊到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
檢查結(jié)果對(duì)于這家人而言猶如晴天霹靂,經(jīng)核磁共振等相關(guān)檢查,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生懷疑是肝癌,建議手術(shù)治療。悲痛中,家人們對(duì)這樣的結(jié)果表示無法接受,想要多去幾家醫(yī)院看看,為了進(jìn)一步確診,王小姐來到我院醫(yī)學(xué)影像中心進(jìn)行檢查,事情竟發(fā)生了戲劇性反轉(zhuǎn)。
根據(jù)影片分析,結(jié)合王小姐有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病史,長(zhǎng)期服用激素,免疫力低下,近期又有低熱盜汗的癥狀,影像中心執(zhí)行主任侯文杰初步判斷王小姐是得了肝結(jié)核,并不是肝癌!
由于肝結(jié)核是臨床非常少見的病例,單靠影像診斷是很難診斷正確的,在侯主任的建議下,王小姐做了穿刺活檢,診斷結(jié)果的確是肝結(jié)核。
在解除癌癥警報(bào)之后,王小姐一家人終于舒了口氣。目前,王小姐腹痛減輕,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),正在進(jìn)一步恢復(fù)中。她不由地感慨:“還好不是癌癥,多虧了和平國際醫(yī)院的‘火眼金睛’!”
肝結(jié)核多半是由各種肝外結(jié)核菌播散到肝臟所致,有時(shí)因肝外原發(fā)灶較小或已痊愈,不能查出原發(fā)病灶。
腹痛是肝臟結(jié)核的主要體征,半數(shù)以上有肝質(zhì)硬,結(jié)節(jié)性腫塊或者輕度黃疸和腹腔積液,但也有部分患者除腹痛之外無其他癥狀。因缺乏特異的癥狀和體征,臨床誤診誤治率較高,尤其容易誤診為肝癌。
1.血常規(guī)
官方微博:溫州和平國際醫(yī)院