天氣逐漸轉(zhuǎn)熱,手足口病已進(jìn)入高發(fā)期,近期各地對(duì)這“兄弟倆”發(fā)布的預(yù)警信號(hào)可謂一浪接一浪 ↓
提到手足口病和皰疹性咽峽炎,很多寶爸寶媽瞬間“臉盲”,因?yàn)檫@兩家伙實(shí)在是太像了,撞臉指數(shù)高達(dá)99.99%。
如何區(qū)別皰疹性咽峽炎&手足口???
手足口和皰疹性咽峽炎都是傳染性疾病,好發(fā)于五歲以下的兒童。從病癥上來說,皰疹性咽頰炎來勢(shì)猛烈,高熱抽搐的臨床表現(xiàn)往往讓家長(zhǎng)先亂陣腳,但實(shí)質(zhì)上來說皰疹性咽頰炎不會(huì)造成非常嚴(yán)重的并發(fā)癥與后遺癥,但手足口病不然。
根據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì),手足口病患者有1%的幾率感染并發(fā)癥,尤其是三歲以下的兒童,常見有心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等,有時(shí)往往危機(jī)生命;家長(zhǎng)們應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)孩子有手腳水泡與發(fā)熱后,及時(shí)送去就醫(yī),切勿拖延。因此,從并發(fā)癥來看,手足口更危險(xiǎn)。
如何判斷孩子是否得了皰疹性咽炎?
皰疹性咽炎發(fā)作時(shí)主要有以下幾個(gè)癥狀:
1.口腔、喉嚨、舌下等部位起1~2mm的皰疹潰瘍。
2.突然高熱,可出現(xiàn)驚厥。體溫一般在37.7~40℃。
3.咽痛,疼痛到可使孩子流口水、拒食。
4.發(fā)病時(shí)常有嘔吐或頭痛,少數(shù)患兒有腹痛。
孩子如果發(fā)生以上癥狀,就要考慮是皰疹性咽炎的可能性,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),否則有可能合并細(xì)菌感染,小皰疹發(fā)展成膿皰,病情就加重了。
如何判斷孩子是否得了手足口???
· 發(fā)高燒,體溫多在38℃以上,同時(shí)伴有頭痛,咳嗽,流涕等癥狀
· 出現(xiàn)丘疹或皰疹,多發(fā)于手、足、口、臀四個(gè)部位
·口腔潰瘍疼痛,拒絕進(jìn)食
如果寶寶不幸“中招”,如何護(hù)理? 手足口病/皰疹性咽峽炎只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷,早期識(shí)別危重信號(hào),及時(shí)就診,合理治療,一般都可順利康復(fù)。
1. 注意隔離
減少不必要的外出,最好是在體溫正常、皰疹消退后再隔離一周,一般來說,共隔離 2 周時(shí)間,尤其是在發(fā)病的第一周內(nèi),傳染性是最強(qiáng)的;以保持室內(nèi)空氣流通,保持室內(nèi)空氣新鮮,保持室內(nèi)溫度與濕度適宜;除了生病的患兒不要串門外,家長(zhǎng)也盡量少串門,因?yàn)榧议L(zhǎng)也可能會(huì)成手足口/皰疹性咽峽炎的傳播媒介。
2. 觀察病情
注意有無新的體征出現(xiàn),或原有癥狀、體征有無加重或惡化,重點(diǎn)留意有沒有重癥手足口病的早期危重信號(hào)出沒;應(yīng)密切觀測(cè)患兒的精神狀態(tài)、有無肢體抖動(dòng)、易驚、皮膚溫度以及呼吸、心率、血壓等,一旦出現(xiàn)危重信號(hào),需及時(shí)就診或復(fù)診。主要觀察患兒有沒有呼吸困難和/或呼吸頻率加快的情況,5 歲以上兒童 > 30 次/分鐘;1 歲 ~ 5 歲 > 40 次/分鐘;2 月齡 ~ 12 月齡 > 50 次/分鐘;新生兒 ~ 2 月齡 > 60 次/分鐘;如果有持續(xù)或頻繁出現(xiàn)呼吸困難和/或呼吸頻率加快,那么肺炎的可能性就比較大了,需要及時(shí)就診或復(fù)診了。一般每 4 個(gè)小時(shí)可以測(cè)一次體溫,如體溫超過 38.5℃(腋溫),每 1 ~ 2 小時(shí)測(cè)一次體溫,并要注意有無寒戰(zhàn)、驚跳、煩躁不安、胡言亂語、出現(xiàn)幻覺或甚抽搐等情況,進(jìn)行退熱處理后 1 小時(shí)應(yīng)重測(cè)體溫。 3. 注意護(hù)理
予以溫涼的與年齡相應(yīng)的烹飪軟爛或流質(zhì)、半流質(zhì)食物,如面湯、稀飯、米糊、母乳等,避免過咸、過酸、辛辣等刺激性食物。
(2)在發(fā)病的一周內(nèi),休息很重要:盡量限制其活動(dòng)量以防止過度疲勞;注意保持口腔清潔衛(wèi)生,每次餐后宜用溫涼開水漱口或直接飲用適量的溫涼開水。尤其是在飯前便后,建議使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手,不用污濁的毛巾擦手,以避免重復(fù)感染或交叉感染。 4. 注意消毒
腸道病毒在 4℃ 可存活 1 年,在 -70℃ ~ -20℃ 仍可長(zhǎng)期存活,在外環(huán)境中病毒可長(zhǎng)期存活,但不耐高溫?;純和孢^的玩具、用過的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都應(yīng)徹底消毒。如有條件,可以用紫外線燈直接照射 0.5 ~ 1.0 小時(shí),但只限于光線所能照射到的物體表面;有陽光普照時(shí)可以將需要消毒的物品放置于太陽底下暴曬 0.5 ~ 1.0 小時(shí),但只限于陽光所能照射到的物體表面;家長(zhǎng)或照顧者在接觸患兒前后、給患兒更換尿布/尿不濕和處理大便后都應(yīng)戴手套或注意用肥皂和清水洗手。
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和平國際醫(yī)院兒童健康管理中心
兒童健康管理中心是和平國際醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)科室。中心開展:韋氏兒童天賦智測(cè)、兒童身高管理、兒童過敏源干預(yù)、兒童基因檢測(cè)、兒童減重管理、兒童健康體檢、兒童疫苗接種等重點(diǎn)項(xiàng)目。
本中心秉承“愛人如己”,踐行“愛心、溫心、貼心、耐心、細(xì)心”的服務(wù)理念,依托上海兒童醫(yī)學(xué)中心的技術(shù)支持,整合南京、北京、英國、美國等全球優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)于我們的客戶。從新生兒開始,以家庭醫(yī)生的方式,建立個(gè)人檔案,進(jìn)行全程、個(gè)體化,生長(zhǎng)發(fā)育的管理,精準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)診療,實(shí)現(xiàn)全方位兒童健康管理的新型醫(yī)療服務(wù)模式,引領(lǐng)醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新。兒童健康管理中心堅(jiān)持預(yù)防保健優(yōu)先、適度檢查、合理用藥,跟兒童充分互動(dòng),與家長(zhǎng)深度溝通,尊重孩子的生理需求。全心全意為兒童服務(wù),為每一位兒童提供有溫度的高端醫(yī)療服務(wù),守護(hù)每一個(gè)充滿愛與溫馨的家庭。